双侧额颞部脑外间隙增宽是什么
双侧额颞部脑外间隙增宽是指通过影像学检查发现双侧大脑额叶和颞叶与颅骨之间的蛛网膜下腔异常扩大，可能由生理性发育迟缓或病理性脑萎缩、脑脊液循环障碍等因素引起。
1. 生理性发育迟缓
婴幼儿时期颅骨生长速度可能快于脑组织发育，导致脑外间隙暂时性增宽，属于正常变异。通常无神经系统异常表现，随着月龄增长多数在12-24个月自然消失。建议家长监测头围增长曲线，定期复查头颅超声或核磁共振，无须特殊治疗。
2. 脑萎缩
老年群体或神经系统退行性疾病患者可能出现脑实质萎缩，导致蛛网膜下腔代偿性增宽。可能与阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性病变有关，常伴随记忆力减退、运动迟缓等症状。需通过认知功能评估结合影像学动态观察，治疗上可遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚胺缓释胶囊等改善认知功能的药物。
3. 脑脊液循环障碍
蛛网膜颗粒吸收功能障碍或脑脊液分泌过多可能导致脑外间隙积液，常见于特发性正常压力脑积水。患者可能出现步态不稳、尿失禁和认知障碍三联征。诊断需结合腰椎穿刺测压，治疗可采用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌，严重时需脑室腹腔分流术。
4. 创伤后改变
颅脑外伤可能导致蛛网膜撕裂形成硬膜下积液，表现为局限性脑外间隙增宽。急性期可能有头痛、呕吐等症状，慢性期或出现进行性痴呆。需通过CT或MRI鉴别积液性质，少量积液可观察，大量积液需硬膜下血肿钻孔引流术。
5. 代谢性疾病
某些遗传代谢病如黏多糖贮积症可导致脑白质发育不良和继发性脑外间隙增宽。患儿多伴有特殊面容、骨骼畸形等表现。确诊需进行酶学检测和基因筛查，治疗上可尝试拉罗尼酶注射剂等酶替代疗法，同时需神经康复训练。
发现双侧额颞部脑外间隙增宽应结合临床表现综合评估，婴幼儿建议每3-6个月复查头颅影像学，成人需排查神经系统退行性病变。日常注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，避免头部剧烈运动。出现头痛加剧、呕吐或意识改变等警示症状时，应立即就医进行急诊CT检查排除急性颅内病变。
