孕妇应进行哪些孕检项目

孕妇应进行的孕检项目主要有常规检查、血液检查、超声检查、遗传筛查和糖耐量试验等。

一、常规检查

常规检查贯穿整个孕期，包括测量身高体重、血压监测、宫高腹围评估及胎心率听诊。这些基础检查有助于追踪孕妇体重增长趋势，识别妊娠期高血压疾病风险，评估胎儿生长发育速度。通过定期血压测量可及时发现妊娠高血压倾向，胎心率监测能反映胎儿在宫内状态。尿常规检查可筛查妊娠期蛋白尿情况，结合体格检查数据为孕期健康管理提供依据。

二、血液检查

血液检查涵盖血常规、血型鉴定、肝功能、肾功能及传染病筛查。血常规可检测妊娠期贫血状况，血小板计数异常提示出血风险。血型检查包括ABO血型和Rh血型，对预防新生儿溶血病具有重要意义。肝肾功能评估能发现妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并肝炎等并发症。梅毒、艾滋病、乙肝等传染病筛查可采取早期干预，阻断母婴垂直传播途径。

三、超声检查

超声检查分为早孕期NT筛查、中孕期系统排畸及晚孕期生长发育监测。孕11-13周通过测量胎儿颈项透明层厚度评估染色体异常风险。孕20-24周进行系统超声检查，可观察胎儿头颅、脊柱、四肢及内脏器官发育情况。孕晚期超声监测羊水量、胎盘位置及胎儿体位，为分娩方式选择提供参考。三维、四维超声能更直观显示胎儿体表结构异常。

四、遗传筛查

遗传筛查包括唐氏综合征筛查、无创DNA检测及羊水穿刺。孕早期联合筛查结合血清学指标与NT值计算风险值。无创DNA检测通过采集母血分析胎儿游离DNA，对21三体、18三体、13三体检出率较高。对于高龄孕妇或筛查高风险群体，羊膜腔穿刺可进行染色体核型分析。遗传咨询有助于解读检测结果，指导后续妊娠决策。

五、糖耐量试验

糖耐量试验通常在孕24-28周进行，通过口服葡萄糖负荷检测血糖代谢能力。该检查可诊断妊娠期糖尿病，预防巨大儿、新生儿低血糖等并发症。初次产检时应对所有孕妇评估糖尿病风险因素，具有肥胖、糖尿病家族史等高危因素者需提前筛查。确诊后通过医学营养治疗、血糖监测及必要时胰岛素治疗控制血糖水平。

建议孕妇遵医嘱建立规律产检计划，孕早期每月检查一次，孕28-36周每两周检查，孕36周后每周检查。注意补充叶酸、铁剂等营养素，保持适度运动如孕妇瑜伽、散步，避免吸烟饮酒等不良习惯。出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况需立即就医，通过规范产检最大限度保障母婴健康。