月经黑血什么原因

月经黑血可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等原因引起。若伴随腹痛或周期异常，建议就医检查。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属正常现象，常见于月经初期或末期流量较少时。此时经血在阴道停留时间较长，血红蛋白被氧化成含铁血黄素，颜色加深。无须特殊处理，注意会阴清洁即可。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀可导致经色发黑，常伴有痛经、血块。可能与贪凉饮冷、腹部受寒有关。建议保暖腹部，饮用姜枣茶，艾灸关元穴改善循环。若症状持续需中医辨证调理。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征、黄体功能不足等激素紊乱疾病会导致经血淤积。可能伴随痤疮、脱发或周期紊乱。需检查性激素六项，遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出不畅，表现为黑褐色经血与严重痛经。可通过妇科超声初步筛查，确诊需腹腔镜检查。治疗常用醋酸亮丙瑞林缓释微球、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。

5、子宫内膜炎

慢性炎症使子宫内膜修复异常，经血混合炎性分泌物呈黑褐色。常见于流产或宫腔操作后，伴有下腹坠痛。需做分泌物培养，遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗感染治疗。

日常应记录月经周期与经血性状变化，避免过度节食或情绪波动。经期忌食生冷，可用暖水袋热敷下腹。若黑血持续3个月以上，或伴随发热、异常分泌物时，需及时妇科就诊排查器质性疾病。保持规律作息与适度运动有助于内分泌平衡。