半月板损伤膝盖两边有骨刺怎么办
半月板损伤合并膝盖骨刺可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变等因素引起,骨刺多与关节退变、慢性劳损有关。
1、保守治疗
急性期需减少膝关节负重活动,避免爬楼梯、深蹲等动作。使用护膝稳定关节,配合冷敷缓解肿胀。慢性期可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练,增强关节稳定性。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。关节软骨修复可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊。若存在肌肉痉挛,可短期使用盐酸乙哌立松片。
3、物理治疗
超声波治疗能促进局部血液循环,冲击波疗法可缓解骨刺周围软组织粘连。超短波治疗有助于减轻滑膜炎症,红外线照射可改善关节僵硬症状。
4、关节腔注射
对于顽固性疼痛伴关节积液,可在超声引导下进行玻璃酸钠注射液关节腔注射,每周1次,连续3-5次。严重炎症时可考虑复方倍他米松注射液局部封闭治疗。
5、手术治疗
经保守治疗无效且严重影响生活质量者,可考虑关节镜下半月板修整术联合骨赘清理术。严重骨关节炎患者可能需要胫骨高位截骨术或单髁关节置换术。
日常需控制体重减轻关节负荷,避免长时间保持跪姿或蹲位。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、鱼类等食物。运动建议选择游泳、骑自行车等低冲击有氧运动,运动前后充分热身拉伸。若出现关节交锁、突发肿胀等情况需及时复查。