高血压的四大并发症

高血压的四大并发症主要有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、眼底病变。长期未控制的高血压可能对多个器官造成损害，需通过规范治疗和定期监测降低风险。

1、脑血管疾病

高血压是脑卒中的主要危险因素，长期血压升高可能导致脑动脉硬化或微小动脉瘤形成。常见表现为突发头痛、肢体麻木或言语障碍，严重时可出现意识丧失。临床常用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物控制血压，必要时需联合阿司匹林肠溶片预防血栓。建议每3-6个月进行颈动脉超声检查，避免情绪波动和过度劳累。

2、心脏疾病

持续高血压会增加心脏负荷，引发左心室肥厚和冠状动脉供血不足。患者可能出现胸闷、心悸或活动后气促，进展为心力衰竭时伴有夜间阵发性呼吸困难。治疗常用美托洛尔缓释片降低心肌耗氧，配合呋塞米片减轻水钠潴留。日常需限制钠盐摄入，监测血压和心率变化，避免剧烈运动。

3、肾脏疾病

高血压可导致肾小球内高压状态，逐渐引起蛋白尿和肾功能减退。早期表现为夜尿增多或尿中泡沫增加，晚期可能出现水肿和血肌酐升高。临床常用厄贝沙坦片保护肾功能，严重时需联合碳酸氢钠片纠正酸中毒。建议控制蛋白质摄入量，定期检查尿微量白蛋白和肾小球滤过率。

4、眼底病变

高血压性视网膜病变是常见的靶器官损害，表现为视物模糊或视野缺损。眼底检查可见动脉变细、动静脉交叉压迫，严重时发生视网膜出血或渗出。治疗需优先控制血压达标，必要时使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。建议每年进行眼底检查，避免长时间用眼和强光刺激。

高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加芹菜、海带等富钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免憋气和爆发性动作。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，冬季注意保暖防寒。定期监测晨起和睡前血压，记录波动情况供医生调整用药方案。若出现持续头痛、视物变形或尿量明显减少等症状需立即就医。