老年人肠梗阻的常见原因有哪些

老年人肠梗阻的常见原因主要有肠粘连、肠道肿瘤、粪石堵塞、肠扭转、肠套叠等。肠梗阻可能由多种因素引起，建议及时就医明确病因。

1、肠粘连

肠粘连是老年人肠梗阻的常见原因之一，多与腹部手术史或腹腔炎症有关。术后瘢痕组织形成可能导致肠管粘连，影响肠道正常蠕动。患者可能出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。治疗需禁食、胃肠减压，严重时需手术松解粘连。日常应避免暴饮暴食，术后遵医嘱早期活动以减少粘连风险。

2、肠道肿瘤

肠道肿瘤如结肠癌或直肠癌可能阻塞肠腔，导致机械性肠梗阻。肿瘤生长压迫或直接侵犯肠壁可引起排便困难、便血、体重下降等症状。需通过肠镜或影像学检查确诊，治疗包括手术切除、放化疗等。老年人应定期筛查胃肠肿瘤，出现排便习惯改变时及时就医。

3、粪石堵塞

老年人因胃肠蠕动减弱、膳食纤维摄入不足或长期卧床，易形成坚硬粪块堵塞肠管。表现为排便停止、左下腹包块等。可通过灌肠或手动取便缓解，日常需增加饮水、补充膳食纤维（如燕麦、西蓝花），必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

4、肠扭转

肠扭转多见于乙状结肠或小肠，因肠管异常旋转导致血供受阻。急性发作时出现剧烈腹痛、呕吐及休克，需紧急手术复位。慢性扭转可能与肠道冗长、韧带松弛有关，建议避免餐后剧烈运动，少量多餐以减少肠道负荷。

5、肠套叠

肠套叠指一段肠管套入邻近肠腔，老年患者常与肠道息肉或肿瘤相关。典型症状为阵发性腹痛、果酱样便，超声或CT可确诊。早期可通过空气灌肠复位，失败时需手术干预。日常需关注腹部异常包块及排便颜色变化。

老年人预防肠梗阻需保持规律饮食，适量摄入不易消化的食物（如糯米、柿子），增加活动量促进胃肠蠕动。若出现持续腹痛、呕吐或排便停止，应立即就医。术后患者需定期复查，避免用力排便或突然改变体位，必要时在医生指导下使用促胃肠动力药物如多潘立酮片。