高血压有哪些并发症

高血压的并发症主要有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、眼部病变及周围血管疾病。长期未控制的高血压可导致多器官损害，需通过规范治疗和生活方式干预预防并发症发生。

1、脑血管疾病

高血压是脑卒中的主要危险因素，长期血压升高可导致脑动脉硬化，增加脑出血和脑梗死的发生概率。脑出血多因微小动脉瘤破裂引起，表现为突发剧烈头痛、偏瘫或意识障碍。脑梗死则与血栓形成或动脉狭窄相关，常见症状包括言语不清、单侧肢体无力。控制血压可显著降低风险，常用药物有苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。

2、心脏疾病

持续高血压会加重心脏负荷，引发左心室肥厚和冠状动脉粥样硬化，最终导致心力衰竭或心肌梗死。患者可能出现胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难等症状。心电图和心脏超声可辅助诊断，治疗需联合使用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物，同时限制钠盐摄入。

3、肾脏疾病

肾小球内高压状态会造成肾小球硬化，逐渐发展为高血压肾病。早期表现为夜尿增多、微量蛋白尿，晚期可能出现肾功能衰竭。定期检测尿微量白蛋白和血肌酐有助于早期发现，常用厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等保护肾功能，每日饮水量建议控制在2000毫升左右。

4、眼部病变

高血压性视网膜病变是常见并发症，眼底检查可见动脉变细、动静脉交叉压迫，严重时出现视盘水肿或视网膜出血。患者可能主诉视力模糊或视野缺损，需通过眼底荧光造影确诊。除控制血压外，可配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，每半年进行一次眼科检查。

5、周围血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症是典型表现，与血管内皮损伤相关。早期出现间歇性跛行，后期可能发生静息痛甚至坏疽。踝肱指数检测和血管超声可评估病情，治疗需联合阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物，同时保持每日30分钟以上步行锻炼。

高血压患者应坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加芹菜、海带等富钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。每月监测血压并记录，定期复查心电图、肾功能等指标。若出现头晕加重、视物模糊或尿量改变等症状，应立即就医调整治疗方案。