五步蛇咬了怎么办

被五步蛇咬伤后应立即采取局部处理、制动固定、及时送医、抗蛇毒血清治疗、对症支持等措施。五步蛇毒液含神经毒素和血循毒素，可能导致局部坏死、凝血障碍、休克甚至死亡。

1、局部处理：用清水或生理盐水冲洗伤口，避免用嘴吸吮。可用弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎，松紧度以能插入一指为宜。2、制动固定：保持伤肢低于心脏水平，用夹板固定减少活动，延缓毒素扩散。3、及时送医：记录咬伤时间、蛇类特征，2小时内送达有抗蛇毒血清的医疗机构。4、抗蛇毒血清治疗：医院会根据咬伤症状使用精制抗五步蛇毒血清，需做皮试后静脉滴注。5、对症支持：针对出血倾向补充凝血因子，休克患者需扩容升压，必要时进行机械通气。

被五步蛇咬伤后24小时内需严密监测生命体征，观察有无牙龈出血、血尿等出血表现。恢复期应避免剧烈运动，多摄入高蛋白食物促进组织修复。在蛇类活动频繁区域建议穿高帮靴、使用手杖探路，夜间行走携带照明设备。若出现伤口感染迹象需及时就医清创，常规破伤风预防不可忽视。野外作业人员可提前了解附近具备蛇伤救治能力的医疗机构位置。