牙齿换了又掉了怎么回事

牙齿换了又掉了可能由乳牙滞留、牙周疾病、外伤、龋齿或颌骨发育异常等原因引起，需根据具体原因采取针对性治疗。

1、乳牙滞留

恒牙萌出时乳牙未正常脱落，导致牙齿排列异常。表现为乳牙松动但长期未掉，可能伴随牙龈肿胀。可通过口腔科医生手动拔除滞留乳牙，或使用正畸牵引辅助恒牙萌出。

2、牙周疾病

青少年侵袭性牙周炎会导致牙槽骨吸收，表现为牙龈出血、牙齿松动。可能与遗传因素或特定微生物感染有关。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏和甲硝唑口颊片控制感染。

3、外伤因素

牙齿受到撞击后可能出现牙根吸收或牙周膜损伤，导致换牙后牙齿再次脱落。常见于门牙区域，可能伴随牙龈淤血。需及时进行牙弓夹板固定，严重者需根管治疗后桩冠修复。

4、龋坏严重

大面积龋齿导致牙体组织缺损，换牙后新牙因结构薄弱易折断脱落。可见牙齿表面黑褐色龋洞，可能引发牙髓炎疼痛。需进行预成冠修复，配合使用氟化钠甘油糊剂预防继发龋。

5、颌骨发育异常

颌骨囊肿或成釉细胞瘤等占位性病变会压迫牙根，导致牙齿异常松动。可能伴随颌骨膨隆或麻木感。需通过CBCT检查确诊，手术切除病变后行骨移植修复。

日常需保持每天两次巴氏刷牙，使用含氟牙膏配合牙线清洁。避免咬硬物和碳酸饮料，每半年进行口腔检查。青少年出现牙齿异常松动时应及时就诊，颌骨发育期可配合头颅侧位片监测生长情况。营养方面注意补充维生素D和钙质，乳制品和深绿色蔬菜有助于牙齿钙化。