子宫内膜增厚咋办
子宫内膜增厚可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫内膜增厚可能与内分泌紊乱、炎症刺激、药物影响、肥胖、肿瘤等因素有关。
1、调整生活方式
保持规律作息有助于维持激素水平稳定,避免熬夜或过度劳累。适当进行有氧运动如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟以上,可帮助控制体重并改善血液循环。减少高脂肪高糖饮食,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入,限制酒精及咖啡因饮品。
2、孕激素治疗
黄体酮胶囊或地屈孕酮片等孕激素药物可对抗雌激素作用,促进增厚内膜脱落。这类药物需在医生指导下周期性使用,常见不良反应包括乳房胀痛、头晕等。用药期间需定期复查超声观察内膜变化,避免自行调整剂量。
3、抗炎治疗
慢性子宫内膜炎可能导致内膜异常增生,可遵医嘱使用甲硝唑片联合多西环素胶囊进行抗感染治疗。伴有盆腔疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。治疗期间应避免性生活,完成全程用药后复查炎症指标。
4、刮宫手术
诊断性刮宫既能获取组织进行病理检查,又可快速清除过度增生的内膜。宫腔镜下刮宫能更精准观察宫腔形态,适用于异常出血反复发作或疑似息肉的情况。术后需预防感染,1-2周内避免剧烈运动和盆浴。
5、激素调节
口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可抑制内膜过度增生,适合无生育需求者。GnRH-a类药物如亮丙瑞林注射剂能暂时降低雌激素水平,用于重度内膜增生或术前准备。长期使用需配合钙剂预防骨质流失。
建议每3-6个月复查阴道超声监测内膜厚度,异常出血时及时就医。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。记录月经周期变化情况,包括出血量、持续时间等信息,就诊时提供给医生参考。40岁以上患者应加强肿瘤筛查,必要时进行宫腔镜检查。