急性扁桃体炎，反复发高烧，连续两三天了

急性扁桃体炎反复发高烧连续两三天，通常提示感染未得到有效控制，可能与病毒感染、细菌感染、免疫因素、邻近器官炎症蔓延或存在并发症等因素有关。患者可通过一般治疗、药物治疗、物理降温、中医治疗及手术治疗等方式缓解症状。

一、病毒感染

病毒感染是急性扁桃体炎常见的病因，例如腺病毒或流感病毒侵袭，可能导致扁桃体充血肿胀并引发持续高热。患者常伴有咽喉剧痛、吞咽困难等症状。一般治疗措施包括多休息、多饮用温开水、使用温盐水漱口，有助于保持口腔湿润和缓解不适。若体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等药物辅助退热，但需避免自行用药掩盖病情。

二、细菌感染

细菌感染如A组β溶血性链球菌侵犯扁桃体，可引起化脓性炎症，导致反复高热不退。典型表现包括扁桃体表面有脓性分泌物、颈部淋巴结肿大。治疗需在医生指导下使用抗生素，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或青霉素V钾片，以彻底清除病原菌。同时应完成全程用药，即使症状好转也不可擅自停药，防止感染复发或产生耐药性。

三、免疫因素

机体免疫力下降时，呼吸道防御功能减弱，病原体更易侵入扁桃体引发急性炎症反应和高热。常见于过度疲劳、营养不良或应激状态人群。改善措施包括保证充足睡眠、均衡摄入富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白如鸡蛋、牛奶，并适当进行散步等轻度活动增强体质。避免熬夜和情绪波动，有助于免疫系统恢复。

四、邻近器官炎症蔓延

鼻腔、鼻窦或咽部的慢性炎症可能蔓延至扁桃体，诱发急性发作并伴持续高热。例如慢性鼻炎患者因鼻分泌物倒流刺激咽喉部。除针对扁桃体炎的治疗外，需同时处理原发病灶，如使用生理海水鼻腔喷雾器清洗鼻腔。若合并鼻窦炎，可遵医嘱应用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，控制感染扩散。

五、存在并发症

若急性扁桃体炎未及时治疗，可能引起扁桃体周围脓肿或急性中耳炎等并发症，导致高热反复。扁桃体周围脓肿表现为单侧咽喉剧痛、张口受限。此时需紧急就医，医生可能建议穿刺抽脓或切开引流，并静脉输注注射用头孢曲松钠等强效抗生素。反复发作的化脓性扁桃体炎可评估扁桃体切除术的可行性。

急性扁桃体炎期间需保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口数次；饮食宜选择米粥、蒸蛋等温凉软食，避免辛辣刺激及过硬食物加重咽喉疼痛；室内维持适宜湿度，使用加湿器缓解空气干燥；密切监测体温变化，高热时采用温水擦浴辅助物理降温；若出现呼吸急促、脱水或精神萎靡等严重表现，须立即就诊。恢复期应逐步增加活动量，但避免剧烈运动，注重营养支持以促进机体康复。