脚气水泡是什么菌感染

脚气水泡通常由皮肤癣菌感染引起，主要包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等。脚气水泡是足癣的典型表现，可能与局部潮湿多汗、免疫力低下等因素有关。

1、红色毛癣菌

红色毛癣菌是最常见的致病菌，约占足癣病例的70%。该菌喜好温暖潮湿环境，常通过接触传染。感染后会在足底、趾缝等部位形成小水泡，伴随剧烈瘙痒。治疗可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂。

2、须癣毛癣菌

须癣毛癣菌多引起趾间型足癣，表现为趾缝浸渍发白、脱皮和水泡。该菌分泌的蛋白酶会分解皮肤角质层，导致局部糜烂。建议保持足部干燥，可使用酮康唑洗剂浸泡，配合环吡酮胺乳膏涂抹。

3、絮状表皮癣菌

絮状表皮癣菌常导致水泡型足癣，水泡壁厚且不易破裂，周围有鳞屑。该菌在湿热环境下繁殖迅速，可通过共用拖鞋传播。治疗需坚持使用盐酸阿莫罗芬搽剂或萘替芬酮康唑乳膏4周以上。

4、白色念珠菌

白色念珠菌属于条件致病菌，在长期使用抗生素或糖尿病患者中可能继发感染。表现为趾间糜烂伴卫星状小水泡，边缘有白色鳞屑。需使用制霉菌素软膏或克霉唑溶液，同时控制血糖。

5、混合感染

约20%病例存在细菌和真菌混合感染，常见金黄色葡萄球菌合并癣菌。水泡可能化脓并出现疼痛，需联用莫匹罗星软膏和抗真菌药物。严重者需口服伊曲康唑胶囊配合头孢呋辛酯片。

预防脚气水泡需注意每日更换透气棉袜，避免赤脚行走在公共浴室等潮湿场所。洗脚后要彻底擦干趾缝，可定期使用抗真菌粉剂。家庭成员的鞋袜要分开清洗消毒，不要共用指甲剪等个人物品。若水泡破溃出现红肿热痛，应及时就医进行细菌培养和药敏试验。糖尿病患者要特别注意足部护理，防止继发严重感染。