儿童牙龈长脓包

儿童牙龈长脓包可能与牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、乳牙滞留或外伤感染等因素有关。建议家长及时带孩子到口腔科就诊，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是儿童牙龈长脓包的常见原因，多因口腔卫生不良导致牙菌斑堆积刺激牙龈。表现为牙龈红肿、触碰易出血，严重时可形成局部脓肿。需通过专业洁治清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液消炎，家长需监督孩子使用儿童软毛牙刷每日刷牙两次。

2、牙周脓肿

牙周袋内细菌感染可能引发局限性化脓，伴随明显跳痛和牙龈隆起。检查可见患牙松动，挤压脓包有脓液渗出。治疗需切开引流，配合口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，同时使用甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染。

3、根尖周炎

乳牙龋坏未及时治疗可能发展成根尖周炎，脓液穿透骨膜形成牙龈脓包。X线片显示根尖区阴影，患牙叩痛明显。需进行根管治疗，急性期可服用头孢克洛干混悬剂，配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。

4、乳牙滞留

恒牙萌出受阻可能导致乳牙根尖区继发感染，在对应牙龈处形成脓包。需拔除滞留乳牙，必要时做间隙保持器。术后使用康复新液含漱促进创面愈合，避免用患侧咀嚼硬物。

5、外伤感染

牙齿磕碰后未及时处理可能造成牙髓坏死，继发根尖脓肿。可见牙龈黏膜破损伴脓性分泌物。需拍摄牙片评估牙根情况，进行牙髓治疗，外伤初期可用生理盐水冲洗后涂抹碘甘油。

家长应培养儿童每日使用含氟牙膏刷牙的习惯，定期使用牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查。发现牙龈红肿时避免挤压脓包，可暂时用淡盐水漱口。饮食上减少高糖零食摄入，多吃苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果帮助清洁牙齿。若脓包持续3天未消退或伴随发热，须立即就医。