男性尿道刺疼是什么原因
男性尿道刺疼通常由非感染性刺激或感染性疾病引起，主要有尿道损伤、化学刺激、尿道炎、前列腺炎、尿路结石等原因。
一、尿道损伤
尿道损伤是导致刺疼的常见非感染性原因，可能与近期进行过导尿、膀胱镜检查或尿道手术等医疗操作有关，也可能因骑跨伤、会阴部撞击等外伤导致。尿道黏膜受损后，排尿时尿液冲刷伤口会引起明显的烧灼样或针刺样疼痛，可能伴有少量出血。这种情况下的治疗以休息和促进愈合为主，需要多喝水以稀释尿液减少刺激，避免憋尿和剧烈运动。若无感染，通常无须使用药物，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药。
二、化学刺激
接触某些化学物质可能刺激尿道黏膜引发刺疼。常见刺激源包括使用含有香精、防腐剂的沐浴露或肥皂清洗会阴部，穿着化学纤维过紧的内裤导致局部摩擦与刺激，或饮用大量酒精、咖啡、浓茶及辛辣食物后，代谢产物经尿液排出时刺激尿道。症状多为排尿时一过性刺痛，停止接触刺激物后可缓解。处理措施在于去除诱因，建议更换为棉质宽松内裤，使用清水或温和无刺激的清洁产品，并调整饮食，减少刺激性食物的摄入。
三、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎症，多由病原体感染引起，是导致尿道刺疼最常见的感染性原因。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染导致，而非淋菌性尿道炎常由沙眼衣原体、解脲支原体等引起。症状除排尿时尿道刺痛、烧灼感外，常伴有尿道口红肿、发痒，以及尿道分泌物增多，分泌物可呈脓性或稀薄浆液性。治疗需针对病原体使用抗生素，如遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片或头孢克肟胶囊等进行抗感染治疗，同时应多喝水、多排尿。
四、前列腺炎
前列腺炎，尤其是急性细菌性前列腺炎，可因炎症波及尿道而引起排尿刺痛。发病可能与细菌经尿道上行感染、身体其他部位感染灶经血行传播等因素有关。患者除尿道刺疼外，常伴有尿频、尿急、排尿不畅、会阴部或下腹部胀痛，严重时可能出现发热、寒战等全身症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊以缓解排尿症状，以及左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等用于抗感染和改善炎症。治疗期间应避免久坐、饮酒和辛辣饮食。
五、尿路结石
尿路结石，特别是位于尿道或膀胱颈口的结石，在移动或排尿时可直接摩擦、划伤尿道黏膜，引发剧烈的刺痛或刀割样疼痛。结石形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。典型症状为突发性排尿剧痛，疼痛可向阴茎头部或会阴部放射，常伴有排尿中断、尿线变细或肉眼血尿。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多喝水、遵医嘱服用排石颗粒或盐酸坦索罗辛缓释胶囊帮助排出；较大结石可能需要进行体外冲击波碎石或经尿道膀胱镜碎石取石术。
出现尿道刺疼时，首先应注意个人卫生，每日用温水清洗会阴部并保持干燥，穿着宽松透气的棉质内裤。饮食上宜清淡，增加每日饮水量至2000毫升以上，以稀释尿液、冲刷尿道，避免摄入酒精、咖啡、辣椒等刺激性食物。在症状未明确原因前，应避免性生活以防交叉感染或加重病情。若疼痛持续超过一天，或伴有发热、分泌物增多、血尿等症状，必须及时前往医院泌尿外科就诊，通过尿常规、尿道分泌物检查、泌尿系统超声等明确诊断，切勿自行用药以免延误治疗。
