儿童过敏性咳嗽怎么办

儿童过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、雾化吸入治疗、免疫调节、环境控制等方式缓解。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、避免过敏原

明确并回避过敏原是治疗的核心措施。家长需通过过敏原检测或日常观察记录，识别引发咳嗽的特定物质如尘螨、霉菌或食物。对尘螨过敏者应每周用60℃以上热水清洗床品，使用防螨床罩。花粉季节减少外出，外出时佩戴N95口罩。若对宠物皮屑过敏，建议将宠物隔离在儿童活动区外。

2、使用抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，减轻鼻咽部瘙痒和咳嗽反射。这类药物嗜睡副作用较轻，适合学龄期儿童。孟鲁司特钠颗粒作为白三烯受体拮抗剂，可缓解气道高反应性，尤其适用于合并过敏性鼻炎的患儿。需遵医嘱按疗程服用，不可自行增减药量。

3、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合特布他林雾化液能直接作用于气道，快速缓解支气管痉挛和炎症。雾化治疗需使用面罩式雾化器，每日1-2次，每次10-15分钟。治疗前清洁面部，避免药物残留刺激皮肤。吸入后需漱口防止口腔念珠菌感染，婴幼儿可用棉签清洁口腔。

4、免疫调节

对于中重度持续性过敏性咳嗽，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量，诱导免疫耐受。治疗周期通常持续3-5年，有效率较高。治疗期间需密切监测是否出现口腔肿胀、哮喘发作等不良反应。

5、环境控制

保持室内湿度在50%以下，使用HEPA滤网空气净化器去除悬浮过敏原。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品，家具选择光滑表面便于清洁。每日通风30分钟，但需避开花粉浓度高的时段。厨房安装抽油烟机，减少油烟刺激。

日常护理中家长需记录咳嗽发作时间、诱因及持续时间，为医生诊断提供依据。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼，有助于减轻气道炎症。保证每日饮水量，维持呼吸道黏膜湿润。睡眠时抬高床头15度可减少鼻后滴漏刺激。避免接触香水、蚊香等挥发性刺激物，冬季外出佩戴围巾保暖口鼻。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难，应及时到儿科或呼吸科就诊。