霉菌性阴炎怎么查

霉菌性阴炎可通过妇科检查、分泌物检测、pH值测定、真菌培养、阴道镜检查等方式诊断。

1、妇科检查：

医生会使用阴道窥器观察阴道黏膜及分泌物性状。霉菌性阴道炎典型表现为阴道黏膜充血水肿，分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样附着于阴道壁。检查过程中可能伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。

2、分泌物检测：

取阴道分泌物进行显微镜检查，10%氢氧化钾溶液处理后可见假菌丝或芽生孢子。该方法能快速确诊，但需注意取材时应避开月经期，检查前24小时避免阴道冲洗或使用药物。

3、pH值测定：

正常阴道pH值为3.8-4.5，霉菌性阴道炎患者pH值通常正常或轻度升高。检测时将pH试纸接触阴道侧壁分泌物，读数超过4.5需考虑混合感染可能。

4、真菌培养：

对反复发作或治疗效果不佳者，可取分泌物进行真菌培养及药敏试验。常用沙氏培养基培养3-7天，能明确致病菌种如白色念珠菌及其药物敏感性，指导临床用药。

5、阴道镜检查：

对于合并宫颈病变或久治不愈的患者，阴道镜可放大观察阴道及宫颈上皮变化。霉菌感染时可见黏膜点状出血、白色斑块等特征性表现，必要时可进行活检排除其他疾病。

确诊后需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，每日更换纯棉内衣并用开水烫洗。治疗期间禁止性生活，配偶如有症状需同步治疗。饮食宜清淡，减少甜食及辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的酸奶有助于恢复阴道微生态平衡。严格遵医嘱完成疗程，即使症状消失也不可自行停药，防止复发。