胃部反酸呕吐是什么病

胃部反酸呕吐可能与胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、幽门梗阻等疾病有关。这些疾病通常由胃酸分泌异常、胃黏膜损伤或消化道结构异常引起，表现为反酸、呕吐、上腹灼痛等症状。

1、胃食管反流病

胃食管反流病是胃酸反流至食管引起的疾病，可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关。典型症状包括反酸、胸骨后灼痛，可能伴随吞咽困难。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物，严重者需手术修复食管功能。

2、慢性胃炎

慢性胃炎由胃黏膜长期炎症导致，常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。患者可能出现反酸、呕吐、上腹隐痛及食欲减退。治疗需根除幽门螺杆菌如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合铋剂，配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、消化性溃疡

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，与胃酸过多、黏膜防御减弱有关。典型表现为规律性上腹痛，可能伴随反酸、呕吐咖啡样物。治疗需使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物，出血或穿孔时需内镜或手术干预。

4、功能性消化不良

功能性消化不良属于非器质性疾病，可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性相关。症状包括餐后饱胀、早饱感、反酸呕吐，但检查无明确病变。可遵医嘱使用盐酸伊托必利片、复方消化酶胶囊调节胃肠功能，配合饮食调整。

5、幽门梗阻

幽门梗阻多由溃疡瘢痕或肿瘤导致胃出口阻塞，表现为剧烈呕吐宿食、上腹膨隆。严重时可出现脱水、电解质紊乱。需禁食胃肠减压，轻症使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，瘢痕性梗阻需手术解除阻塞。

日常需避免高脂、辛辣及酸性食物，减少咖啡、酒精摄入，餐后2小时内避免平卧。超重者应控制体重，睡眠时抬高床头15-20厘米。若症状持续超过2周或出现呕血、体重下降等警示症状，须及时消化内科就诊完善胃镜或幽门螺杆菌检测，避免自行长期服用抑酸药物掩盖病情。