大便痔疮出血怎么办
大便痔疮出血可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。痔疮出血通常由便秘、久坐、妊娠、腹压增高、肛周感染等因素引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛周血液循环,缓解痔静脉淤血。坐浴后可配合使用复方角菜酸酯栓或马应龙麝香痔疮膏等外用药。避免使用过热或过冷的水刺激患处。
2、调整饮食
增加膳食纤维摄入,每日食用500克蔬菜水果如西蓝花、火龙果等,配合饮用1500-2000毫升水。限制辛辣刺激食物,减少饮酒。可适量补充益生菌制剂调节肠道菌群。
3、局部用药
遵医嘱使用太宁栓、普济痔疮栓等含利多卡因的栓剂缓解疼痛,或含有氢化可的松的痔疮膏减轻炎症。用药前需清洁肛周,避免抓挠出血部位。孕妇需在医生指导下选择安全药物。
4、口服药物
地奥司明片、迈之灵片等口服静脉活性药物可改善静脉张力。出血较多时可短期服用云南白药胶囊。合并感染时需配合头孢克肟分散片等抗生素。所有口服药物需严格遵医嘱。
5、手术治疗
对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或血栓性外痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,使用高锰酸钾溶液坐浴。术后1周内避免剧烈运动和大便用力。
日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟;养成定时排便习惯,每次如厕不超过10分钟;选择透气棉质内裤并每日更换;出血期间暂停骑自行车等压迫肛周的运动。若出血持续3天未缓解或出现头晕等贫血症状,需立即就医进行肠镜检查排除其他消化道出血疾病。孕妇及糖尿病患者出现痔疮出血时更需及时专科就诊。