子宫性闭经及其原因

子宫性闭经是由于子宫本身的病变或功能丧失而引起的闭经。子宫内膜是产生经血的发源地，即使下丘脑—垂体—卵巢功能正常，但由于子宫本身不能对性激素(雌、孕激素)起反应，不能出现周期性的变化，同样亦不会有月经来潮的。导致子宫性闭经的常见原因为：

(1) 先天性子宫发育异常

① 原发性闭经。

② 妇检可发现无子宫，子宫发育不全，实质性子宫，子宫内膜缺如等多种表现。

③ 子宫腔探查，诊断性刮宫，B超腹腔镜检查，染色体核型分析鉴定性染色体等，可协助病因诊断。

(2) 子宫切除或子宫内膜破坏

① 病史有物理性子宫创伤史，如刮宫史，宫腔施放疗史，或有严重感染史，如产后或流产后感染严重，子宫内膜结核，或已行子宫切除手术。

② 雌、孕激素诱发月经试验阴性。

③ 宫腔探查或有暗红色血流出。

④ 诊断性刮宫、宫腔镜检查可协助诊断。