甲减发胖怎么办

甲减发胖可通过调整饮食、适量运动、规律作息、药物治疗、定期复查等方式改善。甲减发胖通常由甲状腺激素分泌不足、代谢率降低、水肿、食欲异常、胃肠蠕动减慢等原因引起。

1、调整饮食

甲减患者需控制每日总热量摄入，避免高糖高脂食物，增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入。每日可适量食用海带、紫菜等含碘食物，但合并桥本甲状腺炎者应限制碘摄入。饮食需定时定量，避免暴饮暴食加重胃肠负担。

2、适量运动

选择快走、游泳等低强度有氧运动，每周坚持3-5次，每次20-30分钟。运动可提高基础代谢率，促进多余水分排出。避免剧烈运动引发心悸，运动前后注意监测心率变化。

3、规律作息

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致内分泌紊乱。建立固定作息时间，午休不超过30分钟。睡眠不足会加重甲状腺功能异常，影响左甲状腺素钠片的吸收效果。

4、药物治疗

需遵医嘱服用左甲状腺素钠片，常见剂型有优甲乐50微克片、雷替斯100微克片。用药期间定期复查甲状腺功能，根据TSH水平调整剂量。不可自行增减药量，避免药物性甲亢或治疗不足。

5、定期复查

每3-6个月检测甲状腺功能五项，观察TSH、FT4指标变化。合并血脂异常者需同步监测胆固醇水平。复查时可评估体重变化趋势，及时调整治疗方案。

甲减患者日常需保持饮食清淡，每日饮水控制在1500-2000毫升，避免过量饮水加重水肿。可记录每日体重变化，选择早晨空腹排便后测量。冬季注意保暖，低温环境可能加重代谢减缓。若出现明显心悸、多汗等甲亢症状或体重持续增加，应及时就医调整用药方案。长期未控制的甲减可能引发心血管疾病，需重视规律随访。