肾脏衰竭是怎么引起的

肾脏衰竭可能由急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等原因引起，需通过实验室检查及影像学确诊。

1、急性肾损伤

短期内肾脏功能急剧下降，常见于严重感染、大出血或药物中毒。患者可能出现少尿、水肿及血肌酐升高。需立即停用肾毒性药物，静脉补液纠正脱水，必要时进行血液透析治疗。

2、慢性肾脏病

长期肾脏结构或功能异常超过3个月，多由糖尿病、高血压等基础疾病导致。表现为贫血、骨代谢异常和尿蛋白阳性。需控制原发病，限制蛋白质摄入，使用促红细胞生成素纠正贫血。

3、糖尿病肾病

长期高血糖损害肾小球滤过膜，早期出现微量白蛋白尿，后期发展为大量蛋白尿。需严格控糖，使用SGLT-2抑制剂如达格列净片，配合ACEI类降压药延缓进展。

4、高血压肾病

持续高血压导致肾小球硬化，表现为夜尿增多和血肌酐缓慢上升。应控制血压低于130/80mmHg，首选ARB类如缬沙坦胶囊，限制钠盐摄入每日不超过5克。

5、肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球炎症，常见血尿、蛋白尿和高血压。需肾活检明确病理类型，使用糖皮质激素如泼尼松片，严重者联合环磷酰胺注射液治疗。

肾脏衰竭患者需定期监测肾功能指标，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免高钾高磷饮食。建议选择优质低蛋白食物如鸡蛋清、鱼肉，烹饪方式以蒸煮为主。保持适度运动如散步或太极拳，注意预防感染。出现水肿或尿量异常时应及时复查，所有药物使用需严格遵医嘱调整剂量。