小便时疼痛是什么病

小便时疼痛可能与尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等疾病有关。该症状通常由细菌感染、尿路梗阻、炎症刺激等因素引起，表现为排尿灼热感、尿频、尿急或血尿等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原体感染引起，常伴随尿道分泌物增多。患者可能出现排尿刺痛、尿道口红肿等症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物治疗。日常需保持会阴清洁，避免憋尿及不洁性行为。

2、膀胱炎

膀胱炎常见于女性，与大肠杆菌逆行感染相关。典型症状包括下腹坠痛、尿液浑浊及排尿末疼痛。可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片等药物。建议每日饮水超过2000毫升，减少辛辣食物摄入。

3、前列腺炎

前列腺炎多见于中青年男性，与久坐、饮酒等因素有关。除排尿疼痛外，可能伴有会阴部胀痛、性功能障碍。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物。日常应避免长时间骑车，定期进行温水坐浴。

4、尿路结石

尿路结石移动时可能划伤黏膜引发疼痛，多表现为突发性刀割样痛并向腰部放射。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜手术。常用药物包括双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或尿道肿瘤晚期可能因组织溃烂导致排尿疼痛，常伴随无痛性血尿。需通过膀胱镜活检确诊，治疗方式包括肿瘤切除术配合灌注化疗。早期发现可通过经尿道膀胱肿瘤电切术保留器官功能。

出现排尿疼痛症状时，建议记录疼痛特点、伴随症状及发作时间，就诊时提供详细病史。日常应注意个人卫生，选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗剂清洁会阴。饮食上增加西瓜、冬瓜等利尿食物摄入，限制咖啡因及酒精饮品。若症状持续超过3天或出现发热、腰痛等情况，须立即前往泌尿外科就诊。