经常头晕这是什么原因
经常头晕可能由生理性体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病、脑供血不足等原因引起,可通过生活方式调整、手法复位、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
一、生理性体位性低血压
体位性低血压是快速站起时血压一过性下降导致脑供血不足引起的头晕。这种情况多见于青少年、老年人和体质较弱者,常在久坐或久蹲后突然站立时发生,伴随眼前发黑、站立不稳,通常数秒内自行缓解。治疗措施以日常护理为主,建议改变体位时动作放缓,避免长时间站立,保证充足水分摄入,进行规律的适度运动以增强血管调节功能,无须特殊药物治疗。
二、耳石症
耳石症在医学上称为良性阵发性位置性眩晕,是头晕的常见原因。其发病与内耳中负责平衡的耳石脱落并进入半规管有关,通常表现为头部位置变动时诱发的短暂性剧烈眩晕,例如起床、躺下或翻身时,可能伴有恶心和眼球震颤。治疗上首选手法复位,即通过一系列特定的头位变动使脱落的耳石回到原位。医生也可能指导患者在家进行 Brandt-Daroff 等习服练习。若眩晕严重影响生活,可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善内耳循环、缓解症状。
三、贫血
贫血导致血液携氧能力下降,引起脑组织供氧不足,从而产生头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等症状。贫血可能与营养摄入不足、慢性失血或造血功能障碍有关。治疗措施需针对病因,缺铁性贫血需补充铁剂,如硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,并增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入;巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12注射液。同时应查找并纠正慢性失血的原因,如月经过多、消化道出血等。
四、颈椎病
颈椎病,尤其是椎动脉型颈椎病,可能因颈椎骨质增生、椎间盘突出压迫椎动脉,导致脑供血供减少而引起头晕。这种头晕常与颈部姿势不当或长时间低头有关,可能伴有颈肩部酸痛、手臂麻木。治疗措施包括纠正不良姿势,避免长时间低头,进行颈部肌肉锻炼。物理治疗如颈椎牵引、超短波治疗有助于缓解症状。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,或甲钴胺片营养神经。严重压迫者可能需要考虑手术治疗。
五、脑供血不足
脑供血不足是脑血管循环障碍导致脑部缺血缺氧,引发头晕、头昏、记忆力下降等症状。可能与动脉粥样硬化、高血压、高血脂等基础疾病有关。治疗措施包括控制基础疾病,如通过生活方式调整和药物治疗控制血压、血脂。对于脑血管疾病引起的供血不足,可遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,或使用改善脑循环的药物如尼莫地平片、银杏叶提取物注射液。同时应进行颈部血管超声等检查,评估血管状况。
建议保持规律作息,避免劳累和情绪激动;饮食上注意营养均衡,适量补充水分,避免因脱水导致血压波动;进行散步、太极拳等舒缓运动,改善心肺功能和血液循环;若头晕反复发作、持续时间长、伴有剧烈头痛、视物模糊、言语不清、肢体麻木无力或意识障碍,须立即就医,排查脑血管意外等急重症;定期监测血压、血糖、血脂,管理好慢性基础疾病;避免突然快速改变体位,起身、转头动作应缓慢;保证所处环境安全,避免在头晕发作时跌倒。




