大姨妈7天了还不干净是什么原因

女性月经持续7天以上仍不干净，医学上称为经期延长，可能与生理性因素有关，更多情况下则需考虑由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤或凝血功能异常等疾病原因引起。

1、内分泌失调：

内分泌失调是导致经期延长的常见原因，可能与近期压力过大、情绪波动、作息不规律或体重显著变化等因素有关。这些情况会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常工作，导致孕激素分泌不足或排卵障碍，使得子宫内膜不能及时完整脱落，从而引起月经淋漓不尽。对于这种情况，治疗通常以生活方式调整为主，如规律作息、舒缓压力，并可在医生指导下使用药物进行周期调节，例如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。

2、子宫内膜息肉：

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能与长期雌激素刺激、慢性炎症等有关。患者除经期延长外，还可能伴有月经量增多、经间期出血等症状。息肉的存在会影响子宫内膜的正常剥脱与修复。诊断主要依靠超声检查，治疗上，对于有症状或较大的息肉，常建议进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。

3、子宫肌瘤：

子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可能造成子宫腔面积增大、影响子宫收缩，从而导致经期延长、月经量增多。子宫肌瘤的发生与遗传、激素水平等因素相关。除月经改变外，还可能伴有下腹坠胀、痛经等症状。治疗方案需根据肌瘤大小、位置及患者症状和生育要求可采用米非司酮片等药物抑制肌瘤生长，或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等手术治疗。

4、凝血功能异常：

凝血功能异常，如血小板减少症、血友病、维生素K缺乏或长期服用抗凝药物如阿司匹林、华法林钠片，会直接影响身体的止血功能，使得子宫内膜创面难以愈合，从而导致经期延长、出血不易停止。患者可能同时伴有身体其他部位易出血、瘀斑等症状。明确诊断需要进行凝血功能相关血液检查，治疗需由血液科或相关专科医生针对原发疾病进行，调整抗凝药物或在医生指导下使用止血药物如氨甲环酸片。

5、宫内节育器影响：

放置宫内节育器，尤其是带有铜离子的节育器，可能因对子宫内膜产生局部刺激和机械性压迫，导致子宫内膜修复延迟，引起经期延长、经量增多或点滴出血。这属于节育器常见的副作用之一。若症状轻微且能耐受，可先观察；若出血时间过长或量多，则需就医检查，排除节育器下移、嵌顿或合并感染等问题，必要时需取出或更换节育器类型。

当出现月经持续7天以上不干净的情况时，首先应避免焦虑，注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴部清洁，勤换卫生用品，记录好每次出血的起止时间和量，供医生参考。饮食上可适当增加富含铁和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血。最关键的是应及时就医，进行妇科检查、超声及必要的激素水平、凝血功能检测，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行用药止血，以免掩盖真实病情。