卵巢囊肿蒂扭转怎么办

卵巢囊肿蒂扭转可通过急诊手术、镇痛治疗、体位调整、抗感染治疗、术后康复等方式处理。卵巢囊肿蒂扭转通常由囊肿体积较大、体位突然改变、剧烈运动、盆腔粘连、先天韧带松弛等原因引起。

1、急诊手术

卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症，确诊后需尽快手术解除扭转。腹腔镜手术是首选方式，可进行囊肿剥除或患侧附件切除。若扭转时间超过6小时且组织坏死，需扩大手术范围防止感染扩散。

2、镇痛治疗

急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，但需注意掩盖症状风险。严重疼痛可肌注盐酸哌替啶注射液，需在医生监护下使用。

3、体位调整

疑似扭转未确诊前，可尝试膝胸卧位帮助缓解症状。避免突然改变体位或剧烈活动，转运过程中保持担架平稳，减少囊肿摆动。

4、抗感染治疗

术后需预防性使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。如已发生组织坏死，需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠等广谱抗生素控制感染。

5、术后康复

术后早期需禁食并逐步过渡到流质饮食。1个月内避免提重物和剧烈运动，定期复查超声观察对侧卵巢情况。可配合低频脉冲电刺激促进盆腔血液循环。

日常应注意定期妇科检查，发现卵巢囊肿直径超过5厘米时建议择期手术。避免突然转身、跳跃等动作，月经期前后尤其需警惕腹痛症状。术后3个月可逐步恢复轻度有氧运动，如散步、瑜伽等，但需避免增加腹压的动作。饮食上多摄入优质蛋白和维生素C，促进组织修复，限制辛辣刺激食物摄入。