老年人腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治

老年人腰椎间盘突出压迫神经腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、退行性病变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。中药可选择腰痛宁胶囊舒筋活络，外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

3、物理治疗

急性期后采用超短波治疗改善局部血液循环，电脑中频电刺激缓解肌肉痉挛，牵引治疗扩大椎间隙减轻压迫。每日热敷腰部20分钟配合红外线照射，注意温度避免烫伤。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按揉法松解腰肌，拔罐在疼痛区域留罐5-10分钟。可配合独活寄生汤加减内服，外用伤湿止痛膏贴敷。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免提重物及剧烈运动。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫，坐姿时腰部垫靠枕维持生理曲度。饮食多补充钙质及维生素D，适度进行游泳、八段锦等低冲击运动增强核心肌群力量。注意腰部保暖避免受凉，搬重物时遵循蹲下-持物-站起的正确姿势，定期复查观察病情变化。