90岁老人中风后怎么办

90岁老人中风后可通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、急性期治疗、康复治疗、并发症预防等方式处理。中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、糖尿病、高脂血症等原因引起。

一、保持呼吸道通畅

确保老人头部偏向一侧，及时清理口腔分泌物，避免呕吐物阻塞气道。对于意识障碍患者，可采用侧卧位或使用口咽通气道辅助呼吸。必要时进行吸氧治疗，维持血氧饱和度在正常水平。家属需观察老人呼吸频率与节律，发现异常立即联系医护人员。

二、监测生命体征

持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标，避免血压剧烈波动。使用心电监护仪跟踪心脏活动，预防心律失常。记录每日体温变化，警惕感染征兆。护理人员应定期检查肢体活动度，早期发现肌力变化。

三、急性期治疗

缺血性中风发病4.5小时内可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行溶栓治疗。针对脑水肿患者可静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压。对于出血性中风，需控制血压并评估手术必要性。治疗期间需避免随意搬动患者头部。

四、康复治疗

病情稳定后开展床上关节被动活动，预防肌肉萎缩。进行吞咽功能训练时，从糊状食物开始逐步过渡。语言康复可通过图片卡片辅助沟通，每日坚持发音练习。物理治疗师会指导坐位平衡训练，逐步提升转移能力。

五、并发症预防

每两小时协助翻身拍背，使用防压疮气垫床。进食时采取30度半卧位，预防吸入性肺炎。每日进行下肢被动活动，穿戴弹力袜预防深静脉血栓。保持皮肤清洁干燥，定期检查骶尾部皮肤状况。

高龄中风患者需要长期综合管理，日常应注意控制基础疾病，定期监测血压血糖。饮食宜采用低盐低脂软食，保证优质蛋白摄入。环境布置需消除门槛障碍，浴室加装防滑设施。建议家属学习应急处理方法，配备紧急呼叫装置。康复过程需耐心坚持，结合认知训练与心理疏导，逐步改善生活质量。