长年咳嗽是怎么回事

长年咳嗽可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、肺结核、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、慢性支气管炎

慢性支气管炎可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为咳嗽伴白色黏液痰，晨起加重。治疗需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、茶碱缓释片等药物。日常需戒烟并避免接触冷空气。

2、支气管哮喘

支气管哮喘可能与过敏原刺激、遗传因素有关，特征为夜间阵发性咳嗽伴哮鸣音。急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂，长期控制建议使用孟鲁司特钠咀嚼片。家长需帮助儿童患者定期清洁居住环境。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能因食管下括约肌松弛导致，表现为平卧时加重的干咳伴反酸。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片联合铝碳酸镁咀嚼片。睡前3小时禁食并将床头抬高15厘米。

4、肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，典型症状为午后低热伴血丝痰。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。患者餐具应单独消毒，保持居室通风。

5、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病多与粉尘职业暴露相关，常见持续性咳嗽合并活动后气促。稳定期可使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂，急性加重时需住院治疗。建议进行缩唇呼吸训练改善肺功能。

长期咳嗽患者应每日监测体温和痰液性状，记录咳嗽发作时间与诱因。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、山药粥，避免辛辣刺激及过甜食物。保持居住环境湿度在40%-60%，冬季外出佩戴口罩。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状，须尽快进行胸部CT和肺功能检查。哮喘患者需随身携带应急药物，胃食管反流病患者餐后保持直立位1小时。