后背右半边疼是怎么回事
后背右半边疼可能与肌肉劳损、不良姿势、胆囊疾病、泌尿系统结石、胸椎小关节紊乱等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、体外碎石、手法复位等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间搬运重物或过度健身可能导致背部肌肉纤维撕裂，局部会产生持续性钝痛并伴随按压痛。建议立即停止体力活动，对疼痛区域进行48小时冷敷，后期改为热敷促进血液循环。若疼痛影响睡眠，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹，或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物。
二、不良姿势
长期弯腰办公或睡姿不当会使右侧背肌处于紧张状态，形成肌筋膜疼痛综合征，疼痛可向肩胛区放射。需要调整座椅高度和使用腰靠支撑，睡眠时选择硬度适中的床垫。每日进行扩胸运动和肩胛骨后缩训练，配合泡沫轴放松背阔肌，若出现肌肉痉挛可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏。
三、胆囊疾病
急性胆囊炎或胆结石发作时，内脏神经反射会导致右背区域牵涉痛，常伴有右上腹压痛、恶心呕吐等症状。这种情况与高脂饮食诱发胆囊强烈收缩有关。确诊后需禁食并静脉滴注注射用头孢曲松钠，同时使用消旋山莨菪碱片解痉，若结石直径较大需考虑腹腔镜胆囊切除术。
四、泌尿系统结石
右侧输尿管结石移动时会引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向后背放射，可能伴有血尿、尿频等症状。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，配合跳跃运动促进结石排出。疼痛急性发作时可使用盐酸哌替啶注射液镇痛，同时口服排石颗粒辅助治疗，较大结石需采用体外冲击波碎石术。
五、胸椎小关节紊乱
胸椎椎体错位会压迫脊神经后支，引起单侧后背局限性刺痛，转身、深呼吸时疼痛加剧。需要通过X光片明确关节错位方向，由康复医师进行关节松动术治疗，配合超短波物理疗法缓解炎症，日常需加强核心肌群训练维持脊柱稳定。
出现后背疼痛时应避免自行用力捶打或盲目推拿，建议卧硬板床休息，疼痛缓解后逐步进行小燕飞式腰背肌训练。注意劳逸结合，每久坐1小时需起身活动，睡眠时采取侧卧屈膝姿势减轻脊柱压力。饮食方面控制高嘌呤食物摄入，多补充富含钙质的奶制品和豆制品，保持标准体重减少脊椎负荷。若疼痛持续3天未缓解或伴有发热、下肢麻木等症状，需立即前往骨科或疼痛科就诊。
