拔牙后24小时流血不止怎么办

拔牙后24小时流血不止需立即就医处理，可能由凝血功能障碍、局部血管损伤或术后护理不当引起。可通过压迫止血、缝合止血、药物止血等方式干预，同时需排查全身性疾病因素。

拔牙后创口正常渗血通常在1-2小时内停止，若持续出血超过24小时属于异常情况。轻微渗血可通过咬紧消毒棉球30分钟进行压迫止血，配合冰敷收缩血管。中等量出血需由医生使用可吸收明胶海绵或氧化纤维素填塞创口，必要时局部注射肾上腺素稀释液。大量活动性出血往往提示较大血管损伤，需采用电凝止血或8字缝合结扎血管。凝血功能异常患者需静脉输注氨甲环酸注射液或新鲜冰冻血浆，同时监测凝血酶原时间。高血压患者可能因血压波动导致反复出血，需控制血压在140/90mmHg以下并使用盐酸去甲肾上腺素纱条局部止血。

拔牙后24小时内应避免漱口、吐口水及用吸管，防止血凝块脱落。术后3天选择温凉流质饮食如牛奶、米汤，避免辛辣刺激及过硬食物。保持口腔清洁可用氯己定含漱液含漱，但禁止用力漱口。睡眠时垫高枕头减少局部充血，避免剧烈运动及热水浴。若出现头晕、心慌等失血症状或出血量浸透多个棉球，须立即返回医院急诊处理。糖尿病患者需特别注意监测血糖，因高血糖可能延迟创面愈合。长期服用抗凝药物者术前应与内科医生协商调整用药方案。