拔牙后流血不止怎么办

拔牙后流血不止可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能障碍、局部血管损伤、术后护理不当、感染、高血压等因素引起。

1、压迫止血

用无菌纱布或棉球紧咬在出血部位30-40分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或漱口，防止血凝块脱落。若出血量较大，可叠加多层纱布增加压力。压迫期间保持头部抬高，减少局部血流压力。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾后敷于患侧脸颊，每次15-20分钟，间隔10分钟重复。低温能使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意避免直接皮肤接触冰袋，防止冻伤。冷敷适用于术后24小时内。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七皂苷可促进血小板聚集；氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血；凝血酶冻干粉直接作用于纤维蛋白原加速凝血。需严格遵循医嘱剂量。

4、缝合处理

对于牙龈撕裂或较大血管损伤，需由医生进行清创缝合。采用可吸收缝线关闭创面，减少继发出血风险。术后配合抗生素如头孢克洛分散片预防感染，避免用力咀嚼或触碰伤口。

5、及时就医

若持续出血超过4小时或伴随头晕、心悸等症状，需立即就诊。可能需静脉输注止血芳酸注射液，或排查血友病、血小板减少等基础疾病。严重出血时需进行电凝止血或填塞明胶海绵。

拔牙后24小时内避免刷牙漱口、吸烟饮酒及进食过热食物，选择温凉流质饮食如牛奶、米汤。48小时后可轻柔漱口保持口腔清洁，使用氯己定含漱液预防感染。恢复期间避免剧烈运动或弯腰动作，睡眠时垫高枕头。若出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物需复诊。