妊娠期甲亢患者需要注意些什么

妊娠期甲亢患者需注意定期监测甲状腺功能、合理用药、营养补充、情绪管理及胎儿发育评估。妊娠期甲亢可能由Graves病、妊娠一过性甲状腺毒症等引起，需在医生指导下综合干预。

1、定期监测

妊娠期甲亢患者需每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整药物剂量。孕早期甲状腺激素波动较大，建议增加检测频率。若出现心悸、体重下降等甲亢症状加重表现，需及时就医。

2、合理用药

丙硫氧嘧啶片是孕早期首选抗甲状腺药物，孕中晚期可换用甲巯咪唑片。用药期间需监测白细胞计数和肝功能，避免药物性肝损伤。禁止自行调整剂量，突然停药可能诱发甲状腺危象。

3、营养补充

每日需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，补充维生素B族和铁剂预防贫血。限制海带、紫菜等高碘食物，避免刺激甲状腺功能。建议少量多餐，维持血糖稳定。

4、情绪管理

甲亢易导致焦虑、失眠等症状，可通过正念冥想、孕妇瑜伽等方式缓解压力。家属应给予情感支持，避免情绪剧烈波动诱发宫缩。严重焦虑时可咨询心理医生。

5、胎儿评估

孕18-22周需进行胎儿超声心动图检查，排除胎儿甲状腺肿或心动过速。每4周监测胎儿生长发育情况，甲亢控制不佳可能引发胎儿生长受限。分娩前需重新评估甲状腺功能状态。

妊娠期甲亢患者应保持规律作息，每日进行30分钟低强度运动如散步，避免剧烈运动加重心悸症状。饮食注意钙质补充，每日饮用300-500ml牛奶。出现胎动异常、持续性宫缩或视力模糊等甲状腺危象前兆时，须立即急诊处理。产后6周需复查甲状腺功能，部分患者可能转为永久性甲亢需长期随访。