如何预防妊娠期甲亢

妊娠期甲亢可通过定期产检、合理补碘、控制情绪、避免感染、谨慎用药等方式预防。妊娠期甲亢可能与遗传、自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关，通常表现为心悸、多汗、体重下降等症状。

1、定期产检

妊娠期甲亢的早期筛查至关重要。孕妇应在孕早期完成甲状腺功能检查，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。若发现TSH水平异常降低或甲状腺抗体阳性，需每4-6周复查甲状腺功能。对于有甲状腺疾病家族史的孕妇，建议在孕前就进行甲状腺评估。规范的产前监测能帮助医生及时发现亚临床甲亢，避免病情进展。

2、合理补碘

孕妇每日碘摄入量应控制在230微克左右。可每周食用1-2次海带、紫菜等富碘海产品，选择加碘食盐烹调。但需避免过量补碘，每日摄入超过500微克可能诱发甲状腺功能紊乱。哺乳期妇女可遵医嘱服用含碘维生素补充剂，但甲状腺抗体阳性者应谨慎补碘。

3、控制情绪

长期精神紧张会刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴，增加甲状腺激素分泌。孕妇可通过正念冥想、孕期瑜伽等方式缓解压力，保证每日7-9小时睡眠。家属应创造轻松的家庭环境，避免孕妇情绪剧烈波动。已有研究表明，妊娠期持续焦虑会使Graves病复发风险增加。

4、避免感染

病毒性上呼吸道感染可能诱发亚急性甲状腺炎。孕妇需注意保暖，流感季节避免去人群密集场所，可接种灭活流感疫苗。出现咽痛、发热等症状时及时就医，避免自行服用含碘止咳药。弓形虫、风疹等感染也可能影响甲状腺功能，孕前建议完成TORCH筛查。

5、谨慎用药

胺碘酮、含碘造影剂等药物可能干扰甲状腺功能，孕妇应避免使用。治疗妊娠呕吐时慎用含碘制剂，造影检查前需评估甲状腺状况。必须使用干扰素、锂剂等药物时，需密切监测甲状腺指标。甲亢孕妇服药期间应定期复查血常规和肝功能。

妊娠期甲亢预防需贯穿孕前、孕中、产后全过程。孕前3个月开始补充叶酸和复合维生素，保持BMI在18.5-23.9之间。孕期每天摄入适量优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、豆制品等，避免过量食用十字花科蔬菜。产后42天需复查甲状腺功能，哺乳期继续低碘饮食。出现怕热多汗、心慌手抖等症状时应及时就诊内分泌科。