小孩子换牙没有掉里面就长出来了怎么办

儿童乳牙未脱落恒牙已萌出时，可通过乳牙拔除、饮食调整、口腔清洁、咬合训练、定期复查等方式干预。该现象多由乳牙滞留、颌骨发育异常、遗传因素、龋齿或外伤等原因引起。

1、乳牙拔除

滞留乳牙需由口腔医生评估后拔除，避免影响恒牙排列。常见适应证包括乳牙牙根吸收不足、恒牙萌出位置异常等情况。拔牙后24小时内避免进食过硬食物，可使用复方氯己定含漱液预防感染。

2、饮食调整

增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的硬质食物，刺激乳牙牙根自然吸收。控制精制糖摄入，减少碳酸饮料饮用频率，降低乳牙龋坏导致滞留的概率。每日保证300-500毫升牛奶补充钙质。

3、口腔清洁

采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次，重点清理乳恒牙交界处。配合使用儿童牙线清理牙间隙，必要时选用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。家长需监督刷牙过程直至孩子掌握正确方法。

4、咬合训练

通过咀嚼硅胶咬胶或专用磨牙玩具，促进颌骨发育及乳牙牙根吸收。每日训练10-15分钟，注意选择符合国家婴幼儿用品安全标准的产品。异常咬合情况需正畸医生介入。

5、定期复查

每3-6个月进行口腔检查，拍摄曲面断层片监测恒牙发育情况。对于存在多颗乳牙滞留的儿童，可能需要使用矫治器引导恒牙萌出。遗传性乳牙滞留需进行家族史追踪。

家长应建立儿童口腔健康档案，记录乳恒牙替换时间节点。日常注意观察孩子是否存在口呼吸、偏侧咀嚼等不良习惯，及时纠正可降低错颌畸形风险。恒牙萌出期间出现牙龈肿胀可冷敷缓解，若持续出血或疼痛需立即就医。建议每餐后清水漱口，避免食物残渣堆积引发牙龈炎。