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肝硬化要看什么科

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肝硬化需要看消化内科、肝病科或感染科,主要因为病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病以及遗传代谢性肝病等原因引起。

一、消化内科

消化内科是诊治肝硬化最核心的科室之一。肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,消化内科医生能够通过肝功能、凝血功能、血常规等血液检查,以及腹部超声、CT、磁共振等影像学检查,对肝脏的形态、质地和功能进行全面评估。对于代偿期肝硬化,消化内科医生会制定抗病毒、戒酒、保肝等综合治疗方案,并指导患者进行长期随访。当出现食管胃底静脉曲张、腹水等并发症时,消化内科医生也能进行内镜下止血、腹腔穿刺引流等治疗。

二、肝病科

肝病科是专门研究肝脏疾病的科室,对于肝硬化的病因诊断和治疗更为专精。该科室医生对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等导致肝硬化的原发病有深入研究。肝病科能够提供更精准的抗病毒治疗方案,处理复杂的肝功能衰竭问题,并为需要进行肝移植评估的患者提供专业指导。对于病因不明的肝硬化,肝病科是明确诊断的最佳选择。

三、感染科

如果肝硬化是由乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎发展而来,感染科是重要的就诊科室。感染科医生擅长处理各类传染性疾病,能够对病毒性肝炎进行规范的抗病毒治疗,有效抑制病毒复制,延缓肝硬化进展,降低肝癌发生概率。在治疗过程中,医生会监测病毒载量和耐药情况,及时调整治疗方案。对于伴有其他感染并发症的肝硬化患者,感染科也能进行综合处理。

四、普外科或肝胆外科

当肝硬化出现严重并发症,如药物治疗无效的食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水,或已进展为肝癌时,需要普外科或肝胆外科介入。外科医生可以实施门静脉高压的分流或断流手术、经颈静脉肝内门体分流术以降低门静脉压力,处理脾功能亢进,以及进行肝癌切除术。终末期肝硬化患者需要进行肝移植评估和手术时,也由该科室负责。

五、介入科

介入科通过微创的血管介入技术治疗肝硬化的部分并发症。对于肝癌,介入科医生可以进行肝动脉化疗栓塞术,阻断肿瘤血供。对于门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张,可以进行经颈静脉肝内门体分流术,建立肝内分流通道以降低门静脉压力。这类治疗创伤小、恢复快,是介于内科药物和外科手术之间的重要治疗手段。

确诊肝硬化后,患者应严格遵从医嘱,戒除饮酒,避免使用可能损伤肝脏的药物,饮食上选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,限制钠盐摄入以预防腹水,进行适度的活动如散步以增强体质,但需避免重体力劳动和剧烈运动,定期复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏影像学检查,监测病情变化,预防并发症,保持良好的心态,积极配合长期治疗与管理。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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