陈旧心肌梗死有危险吗

陈旧心肌梗死存在一定危险性，可能增加心力衰竭、心律失常、再发心肌梗死等风险。陈旧心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，需定期复查并严格遵医嘱治疗。

陈旧心肌梗死患者心脏已形成不可逆的瘢痕组织，心肌收缩功能可能减弱。心脏泵血效率下降易导致活动后气促、下肢水肿等心力衰竭表现。长期缺血还可能引发心室重构，增加室性早搏、室速等恶性心律失常概率。冠状动脉未完全再通或新生斑块破裂时，可能再次发生急性心肌梗死。部分患者因梗死区电活动异常，可能形成折返环路诱发室颤。合并糖尿病、高血压等基础疾病时，心血管事件风险进一步升高。

少数患者若梗死范围局限且侧支循环良好，心脏代偿功能可能维持较长时间。血管再通治疗及时且规律服药者，心脏功能相对稳定。但即使无症状也需警惕沉默性缺血，避免过度劳累或情绪激动诱发急性事件。吸烟、酗酒、高盐饮食等不良习惯会显著加速病情进展。

陈旧心肌梗死患者应每日监测血压心率，保持低脂低盐饮食，每周进行3-5次有氧运动如步行或太极拳，运动强度以不引发胸闷为度。随身携带硝酸甘油片应急，每3-6个月复查心电图、心脏超声及血脂血糖。避免突然寒冷刺激或暴饮暴食，保证充足睡眠。家属需学习心肺复苏技能，发现持续胸痛15分钟不缓解时立即呼叫急救。通过规范用药和生活方式管理，多数患者可有效控制疾病进展。