双腿膝盖疼怎么回事
双腿膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或长时间负重可能导致膝关节周围韧带、肌肉拉伤或半月板损伤。典型表现为活动时疼痛加剧，可能伴随肿胀或关节弹响。急性期需立即停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。恢复期建议佩戴护膝并逐步进行康复训练。
2、骨关节炎
膝关节软骨退行性变常见于中老年群体，与肥胖、关节劳损密切相关。特征为晨起关节僵硬，活动后稍缓解但久行加重。治疗需控制体重，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善关节功能。严重者可考虑关节镜清理术或置换手术。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及双膝，伴有关节梭形肿胀和晨僵超过1小时。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。生物制剂如注射用依那西普适用于重症患者，治疗期间需定期监测肝肾功能。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及膝盖。急性期首选秋水仙碱片联合依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。日常需严格限制高嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。
5、滑膜炎
膝关节滑膜增生导致关节积液，表现为髌骨周围饱满感和波动性疼痛。轻度可通过微波理疗和口服滑膜炎颗粒改善，中重度需行关节穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。反复发作者应排查结核性滑膜炎等特殊病因。
建议避免长时间爬楼梯或深蹲动作，寒冷季节注意膝关节保暖。适度进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度锻炼增强股四头肌力量。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴有关节变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊完善X线、MRI等检查。日常饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症反应。
