什么是颧骨骨折

颧骨骨折是指面部颧骨因外力作用发生的骨结构断裂，属于颌面部常见骨折类型，多由外伤撞击、跌落或运动损伤导致。

1、外伤撞击

交通事故、暴力打击等直接外力作用于颧骨区域时，可能导致颧骨体或颧弓断裂。患者会出现面部肿胀、疼痛及局部压痛，严重时可伴随眼球运动障碍。需通过CT检查明确骨折线走向，无移位骨折可采用头套固定，移位明显者需手术复位钛板内固定。

2、高处跌落

从高处坠落时面部着地，冲击力通过颧骨传导易引发粉碎性骨折。此类损伤常合并鼻骨骨折或颅底骨折，表现为面部畸形、复视及眶下神经麻木。急诊需排除颅内损伤后，由口腔颌面外科行切开复位术，使用微型钛板进行三维重建。

3、运动损伤

拳击、足球等对抗性运动中面部遭受撞击可能发生单纯性颧弓骨折。特征性表现为张口受限和颧弓区凹陷，可通过口腔内切口进行骨折段撬拨复位，无须内固定装置。

4、骨质疏松

中老年人群因骨密度降低，轻微外力即可导致颧骨病理性骨折。此类患者需完善骨代谢检查，术后配合抗骨质疏松治疗如阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物干预。

5、肿瘤侵蚀

颌面部肿瘤侵犯颧骨可能引起病理性骨折，需通过活检明确性质。治疗需优先处理原发病灶，骨缺损严重者可同期实施血管化腓骨瓣移植修复。

颧骨骨折术后应保持口腔清洁，使用氯己定含漱液预防感染，2周内避免擤鼻涕或剧烈咳嗽。恢复期进食高蛋白流质饮食如牛奶、鱼汤，配合冷敷减轻肿胀，6周内禁止参与对抗性运动。定期复查X线观察骨愈合情况，出现视力变化或持续疼痛需及时复诊。