怎样辨别怀孕和快来例假

辨别怀孕和快来例假可通过观察月经周期变化、早孕反应、基础体温、激素检测及超声检查等方式综合判断。怀孕可能出现停经、恶心呕吐、乳房胀痛等症状，而例假前常见腰酸腹胀、情绪波动等经前期综合征表现。

1、月经周期变化

怀孕最显著的特征是停经，若平时月经规律，同房后超过预期时间1-2周仍未来潮需警惕妊娠。例假前可能出现少量褐色分泌物，但不会完全中断月经周期。部分妊娠早期可能有轻微出血，但量少且持续时间短于正常经期。

2、早孕反应差异

怀孕后由于人绒毛膜促性腺激素水平升高，约半数女性在停经6周左右出现恶心呕吐、食欲改变、嗜睡等早孕反应。例假前可能出现食欲增加或腹部坠胀，但通常无持续性呕吐，症状多在月经来潮后缓解。

3、基础体温监测

怀孕后基础体温会持续维持在高温相，若高温相超过18天可能提示妊娠。例假前基础体温会在排卵后升高，月经来潮前1-2天下降至低温相。需连续测量3个月经周期以上才有参考价值。

4、激素检测手段

尿妊娠试纸检测人绒毛膜促性腺激素是常用初筛方法，同房后10-14天可检出，晨尿浓度最高。血人绒毛膜促性腺激素检测更敏感，受孕后7-12天即可确诊。例假前孕酮水平会自然下降，但不会出现人绒毛膜促性腺激素升高。

5、医学影像检查

阴道超声在孕5周可见妊娠囊，孕7周可见胎心搏动，是确诊宫内妊娠的金标准。例假前超声检查仅显示子宫内膜增厚，无妊娠相关结构。盆腔检查可发现怀孕时子宫增大变软，宫颈呈紫蓝色改变。

建议记录月经周期建立健康档案，使用排卵试纸辅助判断易孕期。若出现停经伴早孕反应，应及时进行妊娠检测。备孕期间应避免烟酒、慎用药物，保持规律作息。月经延迟超过1周或检测结果不确定时，应到妇科进行血人绒毛膜促性腺激素定量检测和超声检查。日常注意观察基础体温曲线变化，区分生理性月经失调与病理性闭经。