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分析淋巴瘤的病理

发布时间:2020-12-1026171次浏览

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴组织(又称淋巴网状组织)广泛分布于体内各处,它主要包括淋巴结、扁桃体、脾脏、胸腺、胃肠道和支气管粘膜下的淋巴组织等。此外,骨髓和肝脏也有丰富的淋巴网状组织。人出生后,全身约有500—600个淋巴结,在生理状态下呈豆形,大小多在0.2~0.5厘米之间,常沿淋巴管的走行方向分布,形成淋巴结链。淋巴结借助于淋巴输入管和淋巴输出管在体内形成独特的淋巴运输网络,同时又依靠胸导管和毛细血管与机体的血循环相沟通,构成了人体免疫机制的主要器官。淋巴结的主要功能有:过滤淋巴液,清除病原性微生物;免疫细胞增殖和贮存的主要场所;淋巴细胞循环的主要通道;免疫应答的基地之一。

淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有三

1正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏;

2被膜周围组织同样有上述大量细胞侵浸润;

3被膜及被膜下窦也被破坏。

一、霍奇金病:目前认为是一种独立的类型,在多形性、炎症浸润性背景上找到里—斯细胞为特征,其他尚有毛细血管增生和不同程度前纤维化,国内以混合细胞型为最常见,结节硬化型次之,其他各型较为少见,各型并非固定不变,尤以淋巴细胞为主型,2/3可向其他各型转化,仅结节硬化较为固定,认为系独特类型。

二、非霍奇金淋巴瘤:1966年Rappaport根据病理组分布将NHL分为结节型(或称滤泡型)和弥漫型两大类,并再按肿瘤细胞类型分为几中亚型,Rappaporf分类得到世界公认,一直沿用至今,在我国根据大系列报道,弥漫型占绝对多数而结节型仅占NHL的5%左右。 

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什么是淋巴瘤
淋巴瘤是淋巴结或淋巴组织发生恶变引起的,人类淋巴瘤的发病原因尚不明确,人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关,即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒(HTLV-1),依据其病理学特点分为霍奇金病(HD)和非霍金奇淋巴瘤(NHL)。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在30~40岁,其中非霍奇金淋巴
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什么是小B细胞淋巴瘤
小B细胞淋巴瘤主要是中、小B淋巴细胞构成的肿瘤,中老年人发病率比较高。可选择放化疗、手术治疗,治疗后可缓解,但难以治愈。
淋巴瘤怎么检查
淋巴瘤要做一些血常规以及病理学检查。一、做血常规和血涂片检查,要是合并有慢性贫血或白细胞增高、血小板增高,通过血常规和血图片的检查都是可以发现的。二、做骨髓片的涂片和活检,是金指标,也是非常重要的,特别是淋巴瘤侵犯到骨髓时,骨髓的涂片就可以看到淋巴瘤细胞。三、查血生化,一般血生化的异常也和肿瘤以及淋巴瘤有一定关系。四、做脑脊液检查,对于中高度侵袭型的淋巴瘤往往会出现中枢神经系统的受累症状,如头痛、头晕等,此时做脑脊液检查很有必要。五、组织病理学的检查,往往是对于多种炎症细胞或变异性的细胞等进行诊断和鉴别。
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淋巴癌患者平常要注意,清淡饮食,饮食均衡,而酸辣咸腌制品要少吃。1、避免鱼虾海鲜等发物,临床观察,鱼、虾、海鲜等发物有可能会导致淋巴瘤的发展。2、避免油炸和腌制品,比如酸白菜,腌菜、咸菜、炸油饼、炸油条、炸鸡翅等等,要尽量少吃。3、避免刺激辛辣的食物,辛辣食物属于热性食物,比如葱、姜、蒜等。会使毒火更重,淋巴瘤的发生与热毒瘀的密切的关系,而咖啡会影响睡眠,导致失眠,降低机体的免疫力。4、一定要戒烟戒酒。
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如何区分淋巴瘤的患病阶段
淋巴瘤有一个简单的分期,叫AnnArbor分期,分成一到四期。一期就是单一器官或单一淋巴结区的浸润,二期指横隔同侧,三期是横膈两侧,四期指有了实质脏器的浸润。对于不同的淋巴瘤,确定病理类型以后,还得再采取独立的分期。
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