前列腺结核的并发症

前列腺结核可能引发附睾结核、精囊结核、尿道狭窄、肾结核以及膀胱挛缩等并发症。前列腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，若不及时治疗，可能导致邻近器官受累或功能障碍。

1、附睾结核

前列腺结核可通过输精管逆行感染附睾，形成附睾结核。患者可能出现阴囊肿胀、疼痛及硬结，严重时影响生育功能。治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，并定期复查超声评估病灶变化。

2、精囊结核

结核杆菌可蔓延至精囊腺，导致精液量减少、血精或射精疼痛。精囊结核可能合并前列腺钙化，需通过精囊镜或MRI确诊。治疗以抗结核药物为主，如乙胺丁醇片、链霉素注射液等，必要时需手术引流脓肿。

3、尿道狭窄

前列腺结核愈合过程中纤维组织增生可能压迫尿道，引发排尿困难、尿线变细等症状。确诊需尿道造影或尿道镜检查，轻度狭窄可通过尿道扩张术改善，重度狭窄需行尿道成形术。

4、肾结核

结核杆菌经尿路逆行感染肾脏，表现为腰痛、尿频及血尿。肾结核可能进展为肾自截或肾功能衰竭，需联合使用利福喷丁胶囊、左氧氟沙星片等药物，严重者需肾部分切除术。

5、膀胱挛缩

长期结核性膀胱炎可导致膀胱壁纤维化，容量缩小至50毫升以下，出现尿失禁或肾积水。治疗需采用膀胱扩大术或尿流改道术，术后配合抗结核药物如丙硫异烟胺肠溶片巩固治疗。

前列腺结核患者应保证优质蛋白和维生素摄入，适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物。避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒以减少泌尿系统刺激。每日饮水1500-2000毫升，定期复查尿常规和泌尿系超声。若出现发热、血尿或排尿障碍加重，需立即就医调整治疗方案。结核病具有传染性，患者需单独使用卫浴用品并做好消毒隔离。