乙状结肠息肉要紧吗

乙状结肠息肉是否要紧需根据息肉性质、大小及病理结果综合判断。多数情况下较小的良性息肉无须过度担忧，但直径超过10毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需警惕癌变风险。

乙状结肠息肉是突出于肠黏膜表面的赘生物，其临床意义主要取决于病理类型。腺瘤性息肉占70%-80%，其中管状腺瘤癌变概率较低，绒毛状腺瘤癌变概率可达25%-40%。增生性息肉和炎性息肉通常为良性，极少恶变。息肉直径小于5毫米者癌变概率不足1%，而大于20毫米者癌变概率可达10%-50%。内镜下可见的广基息肉、表面不规则伴糜烂的息肉需优先关注。

少数情况下乙状结肠息肉可能提示遗传性息肉病综合征，如家族性腺瘤性息肉病患者的结肠内常布满数百枚息肉，40岁前癌变概率接近100%。林奇综合征患者除多发息肉外，还可能伴发子宫内膜癌等其他恶性肿瘤。此类患者需进行基因检测并制定严密随访计划。

发现乙状结肠息肉后应遵医嘱定期复查肠镜，腺瘤性息肉切除后建议1-3年复查，高级别瘤变者需6-12个月复查。日常需增加膳食纤维摄入，每日不少于25克，可食用西蓝花、燕麦等食物；限制红肉及加工肉制品摄入，每周不超过500克；保持每周150分钟中等强度运动；戒烟并控制酒精摄入，男性每日不超过25克乙醇当量。出现便血、排便习惯改变等症状时应及时就诊。