我女儿的鼻炎如何防治

儿童鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、规范用药、免疫治疗和手术干预等方式防治。鼻炎通常由过敏反应、感染、遗传因素、环境刺激和鼻腔结构异常等原因引起。

1、避免过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见过敏原，家长需定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季节减少外出。对明确过敏原的患儿，建议进行室内空气净化，避免接触毛绒玩具及地毯。若出现频繁打喷嚏、鼻痒等症状，可考虑检测血清特异性IgE辅助诊断。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器能清除分泌物和过敏原，改善纤毛运动功能。建议选择等渗盐水每日冲洗1-2次，冲洗时保持头部倾斜45度避免呛咳。对于3岁以下幼儿，家长需使用专用婴儿鼻吸器辅助清理，注意动作轻柔防止鼻黏膜损伤。

3、规范用药

糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜炎症，氯雷他定糖浆适用于季节性过敏症状，孟鲁司特钠颗粒对合并哮喘的患儿有效。药物需在医生指导下使用，鼻用激素疗程一般不少于2周，家长不可自行增减药量。用药期间需监测是否出现鼻腔干燥或出血等不良反应。

4、免疫治疗

针对尘螨等单一过敏原导致的顽固性鼻炎，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗。该疗法需持续3-5年，起始阶段需在医院观察是否出现口腔肿胀等过敏反应。治疗期间应配合峰流速仪监测肺功能，避免与支气管扩张剂同时使用。

5、手术干预

对于药物治疗无效的腺样体肥大或鼻中隔偏曲患儿，可选择低温等离子腺样体消融术或鼻内镜下矫正术。术后需使用海水喷雾保持鼻腔湿润，1个月内避免剧烈运动。家长要观察是否有持续发热或鼻腔异味等感染征兆。

日常需保持室内湿度在50%-60%，冬季外出佩戴口罩防护。饮食中增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，限制冷饮及辛辣刺激食品。建议每半年进行耳鼻喉专科随访，监测鼻窦发育情况。若出现睡眠呼吸暂停、持续脓涕或听力下降等症状，家长应及时带孩子就医评估。