扁桃体白膜怎么回事

扁桃体白膜可能由急性化脓性扁桃体炎、扁桃体角化症、传染性单核细胞增多症、白喉、念珠菌感染等原因引起，可通过抗感染治疗、局部清洁、手术切除等方式治疗。

1、急性化脓性扁桃体炎

急性化脓性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起，表现为扁桃体充血肿胀伴黄白色脓性分泌物形成假膜。治疗需使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合复方氯己定含漱液局部清洁。患者可能出现高热、咽痛加剧等症状。

2、扁桃体角化症

扁桃体角化症是扁桃体隐窝上皮过度角化形成的白色角化物，属于良性病变。通常无须特殊治疗，若影响吞咽可考虑扁桃体切除术。该病多无疼痛感，白膜质地较硬且不易剥离。

3、传染性单核细胞增多症

EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症可引起扁桃体灰白色假膜，伴有全身淋巴结肿大。治疗以对症为主，如使用布洛芬混悬液退热，重症需静脉注射更昔洛韦注射液。常见症状包括持续发热、肝脾肿大等。

4、白喉

白喉棒状杆菌感染形成的灰白色假膜紧密附着于扁桃体，强行剥离易出血。需紧急注射白喉抗毒素，配合注射用青霉素钠治疗。该病具有强传染性，可能引发心肌炎等严重并发症。

5、念珠菌感染

免疫力低下者可能发生口腔念珠菌感染，扁桃体表面出现乳白色凝乳状伪膜。可使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊抗真菌治疗。糖尿病患者及长期使用抗生素者易发此病。

出现扁桃体白膜时应避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日3-4次。观察是否伴随发热、呼吸困难等症状，儿童患者家长需注意其进食情况。所有抗菌药物均须在医生指导下使用，自行刮除白膜可能导致感染扩散。若白膜持续3天未消退或范围扩大，应及时至耳鼻喉科就诊。