小儿龋齿牙痛怎么止痛

小儿龋齿牙痛可通过冷敷、清洁口腔、使用儿童专用止痛药、填充治疗、根管治疗等方式缓解。龋齿通常由细菌感染、糖分摄入过多、口腔清洁不足等因素引起，可能伴随牙龈红肿、进食困难等症状。

1、冷敷

用干净毛巾包裹冰块敷于患侧面部，每次5-10分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻炎症反应，缓解神经压迫性疼痛。注意避免直接接触皮肤导致冻伤，婴幼儿需家长全程监护操作。

2、清洁口腔

使用儿童软毛牙刷清除龋洞内食物残渣，配合温盐水漱口。生理盐水可按500毫升温水加4.5克食盐配制，每日漱口3-4次。保持口腔清洁能减少细菌刺激，延缓龋齿进展。

3、儿童专用止痛药

对乙酰氨基酚口服混悬液适用于3个月以上患儿，布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童。两种药物均需按体重精确计算剂量，24小时内用药不超过4次。用药后可能出现胃肠道不适，严重肝肾功能不全者禁用。

4、填充治疗

乳牙可采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，适用于龋坏未累及牙髓的病例。治疗过程需配合橡皮障隔离唾液，术后2小时内禁食。深龋近髓时需先放置氢氧化钙垫底保护牙髓。

5、根管治疗

适用于牙髓暴露或坏死的情况，需彻底清除感染牙髓并用氧化锌丁香油糊剂充填根管。乳牙根管治疗需注意保留根尖活髓，避免损伤恒牙胚。术后可能出现短暂咬合不适，需定期复查至替牙期。

日常应控制每日糖分摄入在25克以下，避免黏性糖果长期滞留牙面。选用含氟儿童牙膏早晚刷牙，每次不少于2分钟。每3-6个月进行口腔检查，对窝沟较深的乳牙可做预防性窝沟封闭。发现牙齿黑斑或孩子抗拒刷牙时，应及时就诊避免龋损加重。