脑中风要怎样检查
脑中风可通过头颅CT、头颅MRI、脑血管造影、心电图检查、血液检查等方式确诊。脑中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、头颅CT
头颅CT是诊断脑中风的首选检查,能够快速区分缺血性和出血性脑中风。缺血性脑中风在发病24小时内可能显示低密度影,出血性脑中风则表现为高密度影。该检查无创且耗时短,适合急诊使用。对于疑似大面积脑梗死的患者,CT还可评估脑水肿程度。
2、头颅MRI
头颅MRI对早期缺血性脑中风的敏感性高于CT,特别是弥散加权成像能在发病数分钟内显示病灶。MRI可清晰显示脑干和小脑病变,对腔隙性梗死和微小出血灶的检出率较高。但检查时间较长,不适用于体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者。
3、脑血管造影
脑血管造影通过导管注入造影剂,可直观显示脑血管狭窄、闭塞或畸形情况。数字减影血管造影是诊断颅内动脉瘤和动静脉畸形的金标准。该检查属于有创操作,可能出现造影剂过敏或血管损伤等并发症,通常在其他检查无法明确病因时采用。
4、心电图检查
心电图检查可发现心房颤动等心律失常,这些是心源性脑栓塞的重要病因。24小时动态心电图能提高阵发性房颤的检出率。对于不明原因的脑中风患者,心电图结合心脏超声有助于发现卵圆孔未闭等心脏结构异常。
5、血液检查
血液检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等指标,可评估脑中风危险因素。D-二聚体升高提示血栓形成可能,同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化相关。对于年轻患者还需进行抗磷脂抗体等免疫学检查以排除自身免疫性疾病。
脑中风患者确诊后需严格控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒。康复期应在医生指导下进行肢体功能训练和语言康复。定期复查血脂、颈动脉超声等指标,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时需立即就医。
相关推荐
02:14
02:19
02:40
02:49
02:50




