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痛风手指关节疼吃药吗

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痛风手指关节疼通常需要吃药。痛风急性发作时手指关节疼痛主要由尿酸结晶沉积引起,可通过抗炎镇痛药、降尿酸药等缓解症状。常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等,需在医生指导下选择。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,减轻痛风急性期的红肿热痛。这类药物可能引起胃肠不适,需避免空腹服用。若存在肾功能不全或消化道溃疡病史,需提前告知医生调整用药方案。

2、秋水仙碱

秋水仙碱片通过干扰白细胞趋化作用缓解痛风发作,适用于早期急性症状控制。可能出现腹泻、呕吐等不良反应,需严格遵医嘱控制剂量。服药期间应监测血常规,避免与某些抗生素或降脂药联用。

3、糖皮质激素

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素用于无法耐受前两类药物的患者,能快速抑制炎症反应。短期使用需警惕血糖升高和感染风险,长期使用可能导致骨质疏松,须严格遵循阶梯减量原则停药。

4、降尿酸药物

别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药在急性期缓解后使用,通过抑制尿酸生成或促进排泄预防复发。初始治疗可能诱发痛风发作,需配合小剂量抗炎药过渡。用药期间需定期检测肝肾功能和血尿酸水平。

5、碱化尿液药物

碳酸氢钠片可碱化尿液促进尿酸溶解,辅助预防尿酸性肾结石。长期服用需警惕代谢性碱中毒,合并高血压者需监测电解质。建议每日饮水量保持在2000毫升以上以增强疗效。

痛风发作期应严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,每日蛋白质优先选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白来源。避免剧烈活动加重关节损伤,可对疼痛关节进行15-20分钟的局部冷敷。肥胖患者需逐步减重,但禁止快速减肥诱发尿酸波动。若一年内发作超过两次或出现痛风石,需长期规范降尿酸治疗。

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