胸椎炎有什么症状怎样治疗

胸椎炎主要表现为胸背部疼痛、活动受限，严重时可出现神经压迫症状。治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等。胸椎炎可能与感染、自身免疫异常、退行性病变等因素有关。

一、卧床休息

急性发作期建议卧床休息1-2周，使用硬板床并采取仰卧位，可在膝下垫软枕保持脊柱生理曲度。避免提重物、久坐及弯腰动作，减轻椎体压力。症状缓解后逐渐进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法。

二、物理治疗

采用超短波、中频电疗等物理疗法，每日治疗20-30分钟，连续2-4周。热敷可使用热水袋每日敷于胸背部15-20分钟，促进局部血液循环。体外冲击波治疗每周1次，能有效缓解软组织粘连。

三、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片可缓解炎症疼痛。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，骨质疏松者需补充阿法骨化醇软胶囊。严重病例需短期使用泼尼松龙片控制炎症。

四、注射治疗

对于顽固性疼痛可采用椎旁神经阻滞，注射利多卡因注射液与曲安奈德注射液混合液。小关节紊乱者可行关节突关节注射，神经根受压者考虑硬膜外激素注射，通常每2-3周注射1次。

五、手术治疗

当出现椎管狭窄、神经功能损害或脊柱不稳时，需行椎管减压术或脊柱融合术。微创手术如椎间盘镜技术创伤小，术后需佩戴支具3-6个月。严重畸形者可能需行截骨矫形术恢复脊柱序列。

胸椎炎患者日常应保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用奶制品、深海鱼类。定期进行游泳、瑜伽等有氧运动增强核心肌群力量，但需避免剧烈扭转脊柱的动作。若出现下肢麻木、大小便障碍需立即就医。