小儿脑瘫护理特重要

小儿脑瘫护理需注重日常生活的全面管理，主要包括体位摆放、营养支持、康复训练、皮肤护理、并发症预防等方面。科学护理能改善患儿生活质量，延缓病情进展。

1、体位摆放

保持正确体位有助于预防关节挛缩和畸形。仰卧位时在膝下垫软枕使髋关节微屈，侧卧位时用支撑物维持脊柱生理曲度。每2小时更换一次体位，避免局部皮肤受压。痉挛型患儿可使用分腿垫减少内收肌张力。

2、营养支持

根据吞咽功能选择合适食物质地，流质喂养需抬高床头30度。少量多餐保证每日热量摄入，补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。胃造瘘患儿需定期冲洗管道，记录出入量评估营养状况。

3、康复训练

每日进行被动关节活动训练，每个关节重复5-10次。利用矫形器矫正足下垂等畸形，配合Bobath疗法抑制异常姿势。引导患儿完成抓握、翻身等目标导向性活动，训练时间不宜超过30分钟。

4、皮肤护理

大小便后及时清洁会阴部，使用氧化锌软膏预防尿布疹。骨突部位贴减压敷料，检查皮肤有无发红破损。沐浴水温控制在38-40℃，避免用力擦洗痉挛部位的皮肤。

5、并发症预防

定期拍背排痰减少肺部感染风险，接种肺炎球菌疫苗。监测体温变化警惕泌尿系感染，饮水酸化尿液。癫痫患儿需按时服用丙戊酸钠口服溶液，记录发作情况。

家长需建立规律的护理时间表，将康复训练融入日常生活。选择宽松透气的纯棉衣物，避免纽扣等硬物摩擦皮肤。定期评估发育里程碑，记录运动功能变化。保持居住环境无障碍，移除尖锐物品。与康复团队保持沟通，根据患儿能力调整护理方案。注意观察呼吸、进食等生命体征，发现异常及时就医。