小孩睡觉呼吸声重，有时喘

小孩睡觉呼吸声重有时喘可能与生理性因素或病理性因素有关，主要有腺样体肥大、过敏性鼻炎、支气管炎、先天性喉喘鸣、肥胖等因素。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、腺样体肥大

腺样体肥大多由反复上呼吸道感染或过敏刺激导致，患儿睡觉时可能出现张口呼吸、打鼾、呼吸声粗重等症状。医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，或通过腺样体切除术改善通气。家长需注意观察孩子有无睡眠憋醒、白天嗜睡等情况。

2、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，鼻黏膜水肿会导致鼻塞和呼吸不畅，夜间症状可能加重。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合生理性海水鼻腔喷雾清洁。家长应定期清洗床品，保持卧室通风干燥。

3、支气管炎

病毒或细菌感染引发的支气管炎会使气道分泌物增多，表现为喘息、呼吸急促，夜间平卧时症状更明显。医生可能开具氨溴索口服溶液化痰，或阿奇霉素干混悬剂抗感染。家长可适当抬高孩子枕头，帮助缓解呼吸困难。

4、先天性喉喘鸣

喉软骨发育不良会导致吸气时喉部发出喘鸣音，多在出生后2-3周出现，哭闹或仰卧时加重。多数患儿1-2岁可自愈，严重者需补充维生素D滴剂促进软骨发育。家长喂奶时应避免呛咳，睡觉采用侧卧位。

5、肥胖

颈部脂肪堆积可能压迫气道，造成睡眠时呼吸阻力增加。建议调整饮食结构，增加户外活动，控制体重增长速度。避免睡前过量进食，卧室保持适宜温湿度。

日常生活中家长应记录孩子呼吸异常的具体表现和持续时间，避免接触二手烟、冷空气等刺激因素。睡眠时使用加湿器维持空气湿度，选择高度适中的枕头。若出现口唇发紫、呼吸暂停超过10秒或白天精神萎靡，需立即急诊处理。定期进行儿童保健体检，监测生长发育指标。